Почки – основной орган в организме, ответственный за фильтрацию и выделение жидкости. Эта функция имеет очень сложные и чувствительные регуляторные механизмы. Нарушение работы данного органа приводит к постепенному развитию хронической болезни почек (ХБП). Пусковым моментом к началу ХБП являются разнообразные воспалительные агенты, токсины и переохлаждения.

Другими опасностями, которые задерживают выделение жидкости из организма почками, могут быть опухоли, пороки развития, атеросклероз, мочекаменная болезнь. Все перечисленные заболевания приводят к главному осложнению и проявлению ХБП – почечной недостаточности. Видимый признак почечной недостаточности – стойкие отёки.

Ещё одним частым симптомом неблагополучия почек является артериальная гипертония. Такую гипертонию называют вторичной (симптоматической) почечной. По статистике, этим заболеванием страдает почти каждый 10-й человек, который имеет повышенное артериальное давление!

Особенности почечной гипертонии:

– стойкое повышение диастолического (нижнего) давления;

– молодой возраст;

– злокачественное течение гипертонии с низкой эффективностью медикаментозного лечения;

– частые отеки;

– повышению давления предшествуют патологические изменения в моче;

– осложнения в виде гипертонических кризов, инсультов, инфарктов случаются реже, чем при первичной артериальной гипертонии.

Классификация почечной гипертонии:

Ренопаренхиматозные гипертонии, возникают при:

– хроническом пиелонефрите;

– поликистозе почек и др. врожденных аномалиях почек;

– диабетическом гломерулосклерозе;

– хроническом гломерулонефрите;

– туберкулезном поражении почек;

– диффузных заболеваниях соединительной ткани.

Реноваскулярные гипертонии, возникают вследствие поражения почечных артерий при:

– атеросклеротическом поражении почечных сосудов;

– фибромышечной гиперплазии почечных артерий;

– аномалиях развития почечных артерий;

– механическом сдавлении;

Смешанные почечные гипертонии – возникают при сочетанном поражении ткани и сосудов почек (при нефроптозе, опухолях и кистах почек, аномалиях почек и сосудов).

Диагностика почечной гипертонии:

Лабораторные тесты:

– общий анализ мочи

– анализ крови на креатинин с расчетом скорости клубочковой фильтрации

Методы лучевой диагностики:

1) УЗИ исследования:

– УЗИ почек

– УЗДГ сосудов почек

2) Рентгенологичекие исследования:

– обзорный снимок области почек

– экскреторная урография

– ангиография сосудов почек

3) Сканирующие методики:

– МРТ почек

– КТ почек

Лечение почечной гипертонии:

1. Лечение основного заболевания почек.

2. Коррекция гипертонического синдрома. Лекарственные средства подбирают с учетом выраженности почечной недостаточности, в малых дозах.

3. Операции, коррегирующие почечный кровоток.

Профилактика заболеваний почек:

Международное общество нефрологов для того, чтобы снизить риск развития заболеваний почек, предлагает соблюдать 8 золотых правил:

1. Ведите активный образ жизни.

2. Контролируйте уровень сахара в крови.

3. Контролируйте артериальное давление.

4. Контролируйте массу тела. Постарайтесь снизить количество употребляемой соли до 5-6 грамм в сутки (около 1 ч. ложки).

5. Пейте не менее 1-1,5 литра воды в день. Не заменяйте воду соками или сладкими газированными напитками. Употребление достаточного количества воды предотвратит образование камней в почках.

6. Не курите. Никотин снижает кровоток в почках, что ведет к снижению их функции. Кроме этого, курение значительно повышает риск развития рака почки.

7. Не принимайте лекарственные препараты без назначения врача. Многие из них обладают нефротоксическим побочным действием.

8. Регулярно проходите обследование почек, если у вас имеется один или более факторов риска, таких как:

– сахарный диабет;

– артериальная гипертония;

– избыточный вес;

– кто-то из членов вашей семьи страдает от заболевания почек.

Чаще вспоминайте мудрый совет:
лучше 10 раз прийти к врачу просто так, чем один раз, но поздно!

Информацию подготовила:
зав. кабинетом медицинской профилактики,
врач высшей категории, кардиолог
С.В. Шабардина