ПЕРВЫЙ ОПЫТ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ УСПЕШНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ РАССЛАИВАЮЩЕЙ

АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ (ΙΙ тип по DE BAKEY)

Острая расслаивающая аневризма грудного отдела аорты — тяжелое заболевание, характеризующееся разрывом внутренней оболочки стенки аорты с поступлением крови в разрыв, что приводит к радикальному снижению прочности сосудистой стенки и сопровождается высокой смертностью. В первые 3-е суток общая летальность составляет до 75%.

Оперативное лечение данной категории пациентов в связи с тяжестью состояния всегда сопряжено с высокими рисками.

В конце 2021 года в БУЗ УР «РКДЦ МЗ УР» зарегистрирован случай успешного хирургического лечения острой расслаивающей аневризмы восходящей аорты (2 типа по De Bakey) у пациента 35 лет с диагнозом: Врожденный порок сердца. Двустворчатый аортальный клапан. Аневризма восходящего отдела аорты. Осложнения: острая недостаточность аортального клапана 3 ст., гемоперикард, синдром мальперфузии коронарных артерий, синдром полиорганной недостаточности и коагулопатия. Эти остроразвившиеся тяжелые осложнения не позволили транспортировать пациента в ведущие центры сердечно-сосудистой хирургии РФ.

По экстренным показаниям, в условиях искусственного кровообращения и остановки сердца, кардиохирургами БУЗ УР «РКДЦ МЗ УР» выполнена замена восходящей аорты и аортального клапана на клапансодержащий синтетический сосудистый протез с реимплантацией коронарных артерий (процедура Бенталл Де Боно). Пациент выписан из клиники в удовлетворительном состоянии. В настоящее время — в феврале 2022 года, его состояние здоровья стабильное, самочувствие хорошее, он ведет активный образ жизни.

Данный случай является первым успешным опытом хирургического лечения острой расслаивающей аневризмы восходящего отдела аорты в Удмуртской Республике.