Разбор клинического случая на врачебной конференции
в БУЗ УР «РКДЦ МЗ УР».

  Сегодня 24 ноября 2023 года на врачебной конференции проводился разбор клинического случая пожилой пациентки с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST нижней стенки левого желудочка (от начала ноября 2023 г.), с последующим рецидивирующим инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в передне-перегородочной области левого желудочка.

  При проведении коронароангиогафии выяснилось многососудистое критическое поражение ветвей коронарных артерий. Состояние пациентки не позволяло транспортировать её в Федеральные Центры сердечно-сосудистой хирургии. В итоге было проведено успешное оперативное вмешательство коронарной ангиопластики с имплантацией четырех стентов с лекарственным покрытием.

  Докладывал о состоянии пациентки Гришин Иван Сергеевич, врач-кардиолог кардиологического отделения №1. Видеоотчет о проведенной коронароангиографии и операции стентирования коронарных артерий комментировал Бобылев Максим Константинович, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению отделения рентгенэндохирургическим методам диагностики и лечения №1.

  Отличным клиническим результатом назвал проведенную операцию заведующий кардиохирургическим отделением Эльмаджи Роман Викторович.

  Ли Владимир Валерьевич, заведующий отделением рентгенэндохирургических методов диагностики и лечения №1, отметил, что решение о проведении такой сложной операции принималось консилиумом врачей с тщательным учетом множества факторов риска у данной пациентки.

  Свое мнение высказал заведующий кардиологическим отделением №7 Быданов Сергей Аркадьевич. Он убежден, что любой врач, даже имея большой опыт практической работы, всегда в ситуациях фатального состояния пациента находится перед сложным выбором тактики лечения. Данный клинический случай, когда у пациентки в прединфарктном периоде не наблюдалось типичного болевого синдрома, нацеливает врачей на проведение углубленной диагностики в субклинической стадии заболевания. Очень важно оценивать и наличие всех факторов риска при принятии решения и для своевременного начала медикаментозной коррекции, а в данном случае — возрастного критерия.

  Итог подвел Тимонин Дмитрий Викторович, заместитель главного врача по медицинской части. Он отметил: «Хорошо, что возможности нашей клиники позволяют выбрать различные методики лечения! Главное в выборе врача, чтобы это было максимально эффективно и безопасно для пациента».