Подготовка к ультразвуковым исследованиям

Стресс-эхокардиография

Суть исследования

Вам предлагается проведение нагрузочной ультразвуковой методики исследования сердца – СТРЕСС-ЭХО КГ. В качестве нагрузки применяется внутривенное введение препарата добутамин. Проба проводится с постепенным увеличением дозы препарата: на малых, средних и высоких дозах препарата по постоянным контролем ЭКГ, АД, частоты сердечных сокращений, ЭХО КГ. Эффект действия препарата начинается через 1-2 мин. от начала введения. При введении малых доз препарата увеличивается сократимость сердца, на средних и высоких дозах - увеличивается частота сердечных сокращений. Добутамин препарат короткого действия: период полувыведения составляет 2 мин.

Возможные побочные действия:

«Прилив крови к лицу», головная боль, дрожь в теле, «мурашки», тошнота, сухость во рту, слезотечение – проходят через 5 минут после прекращения введения препарата.

Возможные осложнения:

Нарушения ритма и проводимости; понижение артериального давления; повышение АД; очень редко: стенокардия, фибрилляция желудочков, инфаркт миокакрда.

Подготовка к исследованию:

1) за 24 часа до исследования отменяются лекарственные препараты из группы нитратов и β-блокаторов;
2) иметь при себе «свежую» ЭКГ(не более суточной давности)
3) иметь данные холтеровского мониторирования ЭКГ и ВЭМ (если данные исследования проводились).

Основными противопоказаниями для проведения пробы с добутамином являются:

– высокое артериальное давление(180/100 мм рт ст и выше);
– тахикардия (ЧСС 100 и более уд. в мин);
– нарушения сердечного ритма:частые параксизмы мерцания-трепетания предсердий или постоянная форма мерцательной аритмии, частые желудочковые экстрасистолы, парные, групповые, ранние желудочковые экстрасистолы;
– общее тяжелое состояние пациента;
– перенесенное 3-6 мес.назад нарушение мозгового кровообращения;
– возраст старше 74 лет.

Чреспищеводная эхокардиография

Суть исследования

ЧПЭХОКГ – это специальное ультразвуковое исследование при помощи чреспищеводного ультразвукового датчика, при этом зонд заводится за корень языка, проводится до уровня надгортанника и в момент, когда совершается глотательное движение (больной активно участвует в исследовании), проводится в пищевод. Исследование проводится в положении на левом боку. Перед введением датчика выполняется местная анестезия полости рта, корня языка и глотки аэрозолем лидокаина.

Подготовка к исследованию:

Для исключения патологии пищевода до ЧП ЭхоКГ необходимо провести фиброгастроскопию или рентгеноскопию с контрастированием пищевода. В день исследования необходимо воздерживаться от приема пищи и жидкости не менее 8 часов и прибыть на исследование натощак. Если Вы страдаете сахарным диабетом и используете лекарственные средства для регулирования уровня сахара в крови, задайте вопрос Вашему лечащему врачу о порядке приема лекарств в день проведения ЧПЭХОКГ.

Перед ЧПЭХОКГ Вам будет выполнена премедикация с целью максимального снижения неприятных ощущений, связанных с нахождением датчика в пищеводе:

1) внутримышечно вводится препарат церукал, обладающий пртиворвотным действием;
2) при необходимости используются седативные препараты: сибазон, реланиум.

ЧПЭХОКГ является относительно безопасным методом исследования. Риск серьёзных осложнений во время её проведения небольшой. Наиболее частым серьезным осложнением является разрыв стенки пищевода, которое отмечается в 0,0001 - 0,0004% случаев. У 1-5% пациентов могут отмечаться различной выраженности осаднения стенки пищевода. Очень редко отмечается появление нарушений ритма сердца.

После окончания ЧПЭХОКГ Вам нельзя есть и пить в течение 30 минут. В день проведения ЧПЭХОКГ не рекомендуется употребление горячей пищи и питья.

Подготовка к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости

Для успешного проведения УЗИ необходимо соблюдать следующую диету: исключение из рациона в течение 1-2 дней овощей, фруктов, соков, черного хлеба и молочных продуктов, вызывающих нежелательное для исследования вздутие кишечника. Само исследование проводится натощак, последний прием пищи и жидкости за 12 часов до исследования. Если исследование проводится не в утренние часы или у больного инсулинозависимый сахарный диабет, возможно употребление в пищу несладкого чая и подсушенного белого хлеба.

Подготовка пациентов к ультразвуковому исследованию органов малого таза у женщин

Для успешного проведения УЗИ необходимо соблюдать следующую диету: исключение из рациона в течение 1-2 дней овощей, фруктов, соков, черного хлеба и молочных продуктов, вызывающих нежелательное для исследования вздутие кишечника. За 1 час до исследования прием жидкости до 1 литра. Исследование проводится на полный мочевой пузырь. Проводится в любой фазе цикла, по показаниям – в определенных фазах.

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря и предстательной железы

Подготовка заключается в приеме любой жидкости в количестве не менее 1 литра, не позднее, чем за 1,0 час до исследования. Исследование проводится на полный мочевой пузырь.

Подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов брюшной аорты и ее ветвей, нижней полой вены (НПВ) и сосудов почек с ЦДК (в течение трех дней)

• Диета с ограничением продуктов, вызывающих вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике (молоко, черный хлеб, картофель, капуста, виноград, яблоки, бобовые и т.п.)

• Прием эспумизана по две капсулы три раза в день во время еды и четыре капсулы утром натощак в день обследования, или активированный уголь по две таблетки три раза в день.

• Накануне исследования (вечером) очистительные клизмы до чистых вод или прием фортранса (на килограмм веса).

• Явка на прием натощак.

• На исследование необходимо приходить с амбулаторной картой или историей болезни, а так же при себе иметь большое полотенце или пеленку.

Подготовка к УЗДГ сосудов головы и шеи, артерий конечностей, на дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, артерий конечностей

Исследования проводятся без приема сосудистых лекарственных препаратов (гипотензивных, сосудорасширяющих, спазмолитиков) за 6 часов до исследования, если нет противопоказаний для кратковременной отмены препаратов.